制药公司礼来(Eli Lilly)的一项新研究显示，因治疗2型糖尿病和减肥而受到欢迎的药物替西肽(tizepatide)，在患有前驱糖尿病和肥胖或超重的成年人中，每周服用一次可将其发展为糖尿病的风险降低94%。
虽然这项研究尚未经过同行评议，但接受《环球新闻》采访的专家就其研究结果发表了看法，他们表示，迄今为止的数据表明，在未来几年里，风险可能会降低。
这项为期三年的研究结果于周二公布。研究结果显示，每周注射5毫克、10毫克和15毫克这三种剂量中的任何一种，都能“显著降低”病情恶化的风险，并能持续减轻体重。
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事实上，在研究期间，那些服用15毫克剂量的人体重平均下降了22.9%，而服用安慰剂的人体重只下降了2.1%。
波士顿布里格姆妇女医院体重管理与健康中心的联合主任卡罗琳·阿波因博士告诉《环球新闻》:“这项研究表明，在那些患有糖尿病前期的人身上，这是非常重要的。”“这是降低患2型糖尿病风险的主要方法。”
Apovine没有参与这项研究，也没有与礼来公司合作。
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Mounjaro也被批准在加拿大使用，主要用于治疗糖尿病，但与其兄弟产品Zepbound一样，也被批准用于减肥。
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Zepbound去年在美国被批准用于体重指数为30或更高的肥胖者，以及超重并伴有高血压或糖尿病等相关健康问题的人。美国食品和药物管理局表示，这种药物应该与健康饮食和定期锻炼相结合。
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“减肥并不完全是好事，你需要保持一个人的力量，”BCDiabetes的医学主任汤姆·埃利奥特博士告诉环球新闻。“因此，避免失去瘦肌肉非常重要，所以这意味着要去健身房，做一些家庭负重训练，确保我们的肌肉比以往任何时候都强壮。”
替西帕肽的作用原理是模仿人们进食后产生的调节食欲和饱腹感的激素。它模仿激素胰高血糖素样肽-1，被称为GLP-1，和葡萄糖依赖性胰岛素性多肽，或GIP。
礼来公司表示，在研究期间，该药的总体安全性和耐受性与之前发表的慢性体重管理研究一致。腹泻、恶心、便秘和呕吐等副作用是最常见的，该公司指出，不良事件的严重程度一般为轻度至中度。
Apovine说，这些相对较小的不良事件表明，像替西帕肽这样的药物是安全的，而这反过来又“改变了肥胖治疗的前景”。
“安全性来自于它们是天然激素的类似物，”她说。“我们对肥胖的病因了解很多，从而能够找到一种治疗方法，从生理上让人们保持更健康的体重，同时仍然是安全的。”
现在的趋势
这项研究在1032名患有糖尿病前期、肥胖或超重的成年人中随机进行了176周的研究，随后是17周的治疗期。
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但在非周期间，研究发现参与者的体重开始反弹，这引起了一些担忧。然而，报告指出，虽然发展为2型糖尿病的风险也有所增加，但与服用安慰剂的人相比，患糖尿病的风险仍降低了88%。
艾略特告诉《环球新闻》，减肥成功和预防糖尿病不仅仅来自于服用替西帕肽或其他糖尿病和减肥药的迭代，如西马鲁肽。
“这确实需要纪律，”埃利奥特说。“如果你不努力做到少吃多运动，那么如果你停止服用这些药物，Ozempic或Mounjaro或任何新口味的药物……你会体重反弹，失去你获得的优势。”
埃利奥特没有参与这项研究，但他透露，在过去的20年里，他一直参与礼来公司的临床试验。
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体重反弹的可能性可能会引发一个问题，即必须终生服用替西帕肽这样的药物，以避免体重增加。
然而，Apovine说，除了药物的安全性外，长期来看还有其他好处，因为肥胖是一种可能导致其他问题的疾病。
“好消息是，如果你终生服用替西帕肽，你可能不必服用赖诺普利治疗血压和其他糖尿病药物，因为你会患上糖尿病，也不必服用心脏病药物，因为你现在患有心脏病。”这就是问题的关键所在。”
这项研究的结果将提交给同行评议的杂志，并将在11月的ObesityWeek医学会议上发表。
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